हेपेटाइटिस सी उपचार |

हेपेटाइटिस सी के उपचार हाल के वर्षों में एक लंबा सफर तय कर चुके हैं। शटरस्टॉक

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यदि आपको हेपेटाइटिस सी का निदान किया गया है - एक वायरल संक्रमण जो यकृत में सूजन का कारण बनता है - आप अकेले नहीं हैं। 3 मिलियन से अधिक लोगों के पास वायरस होने का अनुमान है, और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, उनमें से लगभग 75 प्रतिशत बच्चे बूमर हैं, या 1 9 45 से 1 9 65 तक पैदा हुए वयस्क हैं।

हेपेटाइटिस सी फैल गया है मुख्य रूप से संक्रमित रक्त के संपर्क में। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण पुरानी (लंबे समय तक चलने वाला) होता है, लेकिन दूसरों में, संक्रमण तीव्र (अल्पकालिक) होता है; सीडीसी के अनुसार, लगभग 15 से 25 प्रतिशत लोग अपने शरीर से वायरस को स्वाभाविक रूप से साफ़ कर सकते हैं।

आज, हैपेटाइटिस सी वायरस के साथ रहने वाले 90 प्रतिशत से अधिक लोगों के लिए इलाज योग्य है, सीडीसी के मुताबिक। हाल के वर्षों में, नई दवाएं विकसित की गई हैं जो पिछले उपचारों की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी (और बहुत कम दुष्प्रभावों को ट्रिगर करती हैं)।

यदि आपको हैपेटाइटिस सी का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको कई परीक्षण देगा आपके उपचार का मार्गदर्शन करने और एक दवा लिखने में मदद करेगा जो आपके शरीर से वायरस को साफ़ कर सकती है। यहां उम्मीद की जा सकती है।

यकृत समारोह और क्षति को मापने के लिए टेस्ट

क्योंकि हेपेटाइटिस सी वायरस आपके यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, आपका डॉक्टर आपके यकृत स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए परीक्षण करेगा या ऑर्डर करेगा।

ज्यादातर लोग पहले से ही हैं शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न मेमोरियल अस्पताल में एक हेपेटिक बीमारी विशेषज्ञ स्टीवन एल। फ्लैम कहते हैं, उनके निदान के समय जिगर रक्त परीक्षण का एक सेट था। लेकिन एक बार बीमारी की पुष्टि होने के बाद, नुकसान की स्पष्ट समझ प्राप्त करने के लिए अक्सर अधिक परीक्षण आवश्यक होते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण
• इमेजिंग परीक्षण
• लिवर बायोप्सी

यदि आप उपचार शुरू कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर वायरल लोड टेस्ट का ऑर्डर करेगा, जो हैपेटाइटिस सी वायरस की एकाग्रता को मापता है अमेरिकी रक्त विभाग (वीए) के अनुसार, आपके रक्त में। यह परीक्षण भविष्य में अतिरिक्त परीक्षणों की तुलना करने के लिए आधारभूत आधार के रूप में भी काम कर सकता है जो मापता है कि आपका उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।

यकृत क्षति का आकलन करने के लिए इमेजिंग परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड, संगणित टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल हो सकती है (एमआरआई)। डॉ। फ्लैम का कहना है कि डॉक्टरों को आमतौर पर हेपेटाइटिस सी के साथ हर किसी का अल्ट्रासाउंड मिलता है। "कभी-कभी आप देख सकते हैं कि यकृत दिखने के कारण नुकसान हो रहा है या नहीं।

यकृत में निशान ऊतक को खोजने के अलावा - जिसे जाना जाता है सिरोसिस - एक अल्ट्रासाउंड किसी भी लक्षण विकसित होने से पहले, यकृत कैंसर के शुरुआती रूपों का भी पता लगा सकता है। फ्लैम कहता है, क्योंकि हेपेटाइटिस सी यकृत कैंसर का खतरा बढ़ता है।

यदि अल्ट्रासाउंड सिरोसिस या कैंसर के लक्षण दिखाता है, तो आपके यकृत की अधिक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए सीटी या एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन क्योंकि वे महंगे होते हैं, फ्लैम कहते हैं, "हम आम तौर पर केवल उन परीक्षणों को करते हैं यदि हम वास्तव में किसी चीज से चिंतित हैं या संदिग्ध हैं।"

अतीत में, डॉक्टरों के लिए बायोप्सी लेने के लिए आम बात थी (छोटे ऊतक नमूना ) यकृत की हेपेटाइटिस सी द्वारा किए गए नुकसान का आकलन करने के लिए, लेकिन रक्त परीक्षण और इमेजिंग स्कैन के सुधार के लिए धन्यवाद, आमतौर पर यह मामला नहीं है। फिर भी, यदि अन्य परीक्षण यकृत समारोह या क्षति की एक विरोधाभासी तस्वीर देते हैं, तो "बायोप्सी को सोने का मानक माना जाता है।" 99

हेपेटाइटिस सी के लिए जीनोटाइप परीक्षण

आपका डॉक्टर जीनोटाइप परीक्षण भी निर्धारित करेगा फ्लैम बताते हैं, "आपके वायरस का जीनोटाइप, या तनाव।

" दुनिया भर में हेपेटाइटिस सी के छह अलग-अलग उपभेद हैं। " "वे कम से कम एक दूसरे से थोड़ा अलग हैं, कम से कम इलाज के मामले में।"

संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी वाले लगभग 75 प्रतिशत लोगों में जीनोटाइप 1 है, वीए के मुताबिक। एक और 20 से 25 प्रतिशत में जीनोटाइप 2 और 3 होते हैं, जबकि बाकी के जीनोटाइप 4, 5, और 6. होते हैं।

आपके हेपेटाइटिस सी के जीनोटाइप में कोई बड़ी भूमिका निभाने की संभावना नहीं है कि किसी भी परिणामी जिगर की बीमारी कितनी गंभीर है। लेकिन यह जानकर आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिलेगी कि कौन सा उपचार सबसे उपयुक्त है, और आपको इसे कब तक लेना चाहिए।

एंटीवायरल ड्रग्स के साथ उपचार

एक बार आपके यकृत का मूल्यांकन किया गया है और आपके हेपेटाइटिस सी का जीनोटाइप निर्धारित है, तो आपका डॉक्टर सबसे अधिक संभावना है कि आप एंटीवायरल दवा पर शुरू करें।

नई "प्रत्यक्ष-अभिनय" दवाएं पिछले उपचारों की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं और कम दुष्प्रभाव होते हैं, जिसका मतलब है कि हेपेटाइटिस सी के साथ लगभग हर कोई उपचार के लिए उम्मीदवार है, फ्लैम कहते हैं।

आपको कौन सा उपचार निर्धारित किया गया है - और कितनी देर तक, जो आम तौर पर आठ से 12 सप्ताह तक होती है - आपके वायरस के जीनोटाइप पर निर्भर करेगी, भले ही आपके पास सिरोसिस हो, आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हों, और क्या आपके पास है अतीत में हेपेटाइटिस सी के लिए पिछले उपचार प्राप्त हुए। लक्ष्य आपके वायरल लोड को कम से कम 12 सप्ताह बाद इलाज के समाप्त होने के बाद कम से कम 12 सप्ताह तक कम करना है।

अंत में, उपचार की पसंद आपके बीमा कवर के लिए नीचे आ सकती है। लेकिन, फ्लैम कहते हैं, "वे सभी अच्छी तरह बर्दाश्त कर रहे हैं, और वे सभी अपनी इलाज दर के मामले में अनिवार्य रूप से वही काम करते हैं।"

आपको आश्चर्य हो सकता है कि अगर आपको हेपेटाइटिस सी से कोई लक्षण नहीं आ रहा है तो उपचार आवश्यक है या नहीं - जो फ्लैम के मुताबिक ज्यादातर लोगों पर लागू होता है। लेकिन अगर आप अब बीमार नहीं हैं, तो भी अगर हेपेटाइटिस सी का इलाज नहीं किया जाता है तो आपके हेपेटाइटिस सी आपके साथ मिल जाएगा।

"हेपेटाइटिस सी का प्राकृतिक इतिहास यह है कि सिरोसिस विकसित करने में 20 से 50 साल लगते हैं," वह कहते हैं। "तो लोग बीमार हो जाते हैं, आखिरकार, जब वे अपने अर्धशतक और साठ के दशक में होते हैं।"

फ्लैम जोर देता है कि कार्रवाई करने का इंतजार करने का कोई कारण नहीं है। "हम अब इस संक्रामक वायरस से इतनी आसानी से छुटकारा पा सकते हैं," वह कहता है।